Противопоказания

1. Абсолютные противопоказания:

Категорично противопоказано проведение МР-исследования при наличие в организме следующих медицинских изделий и инородных тел:

• кардиостимуляторы, водители ритма;
• Нейростимуляторы;
• Электронные импланты, металлические импланты и стенты;
• Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (дробь, шрапнель, осколок);
• Катетеры в легочной артерии;
• Аппараты для внутриаортальной балонной контрпульсации;
• Кровоостанавливающие клипсы на сосудах.

2. Относительные противопоказания:

К относительным противопоказаниям относятся:

• наличие инсулиновых насосов, нервных стимуляторов, неферромагнитных имплантатов внутреннего уха, протезов клапанов сердца,
• беременность,
• декомпенсированная сердечная недостаточность.

Проведение исследования иногда осложняет клаустрофобия: приступы паники во время нахождения в аппарате не позволяют сделать качественные снимки.

Не рекомендуется проходить МРТ людям с татуировками, выполненными с помощью красителей с содержанием металлических соединений (кроме титановых).

3. Противопоказания к МРТ с контрастным усилением:

• наличие аллергических реакций на гадолинийсодержащие препараты в анамнезе
• почечная недостаточность;
• острая сердечная недостаточность;
• тяжелая форма сахарного диабета;
• тяжелые нарушения функции печени;
• заболевания щитовидной железы;
• миеломная болезнь;
• тяжелое общее состояние пациента.

Для проведения МРТ с контрастированием необходимо иметь результаты биохимического анализа крови: креатинин или скорость клубочковой фильтрации, для оценки функции почек, так как почечная недостаточность является прямым противопоказанием к введению контрастного вещества. Кормящие матери после инъекции контраста должны сделать перерыв в грудном вскармливании в течение 24 часов.

Подготовка к МР-исследованию

Для большинства МР-исследований специальной подготовки обычно не требуется.

Пациент может прийти на исследование через 2 часа после еды, либо на «голодный желудок», если об этом обязательно предупреждают заранее сотрудники кабинета. Если же для исследования все же будет нужна какая-либо подготовка, наш персонал предупредит пациента о необходимости совершить те или иные приготовления. Пожалуйста, не стесняйтесь спрашивать наших сотрудников об этом, когда вы записываетесь на исследование.

Требуется подготовка для исследований малого таза (как у мужчин, так и у женщин), и органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Подготовка для исследования малого таза:

Исследование производится натощак. Накануне вечером поставить очистительную клизму (не менее 1,0-1,5 литра чистой воды). Мочевой пузырь должен быть полностью заполнен. За 1 час до исследования выпить 2 таблетки но-шпа

Подготовка для исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства:

За сутки перед исследованием нужно исключить из рациона грубую клетчатку и продукты, вызывающие излишнее газообразование (капуста, фрукты, газированные напитки, черный хлеб, кисломолочные продукты и пр.).

Прием активированного угля в расчете: 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела или препарата «Эспумизан» – для устранения повышенного газообразования. Исследование проводится натощак: последний прием пищи должен состояться не позже, чем за 6 часов до начала исследования. За 30-40 минут до начала исследования – прием 1-2 таблеток «Но-шпа».

Внимание! Важно!

Для максимально качественного и полного описания врачом полученных результатов необходимо иметь с собой всю имеющуюся медицинскую документацию: послеоперационные выписки, данные (снимки и заключения) предыдущих исследований МРТ, УЗИ, СКТ, также желательно направление лечащего врача

Перед исследованием необходимо все лишние металлические предметы и украшения снять и оставить в кабине для переодевания.

Во время исследования никогда не скрещивайте руки или ноги! Это может привести к перегреву тканей.

Сохраняйте полную неподвижность во время исследования, дышите спокойно.

Обязательно выполняйте команды врача и рентгенлаборанта в процессе исследования (например «задержать дыхание»), поскольку ваша небрежность может привести к потере важной диагностической информации и увеличению времени исследования.

Нажимайте тревожную кнопку, вложенную вам в руку, только в тех случаях, когда вам действительно что-то мешает или вы считаете, что необходимо прервать исследование.

Преимущества и риски

• МСКТ достаточно информативный метод исследования, особенно когданеобходима детализация костных структур.
• Процедура МСКТ не требует специальной подготовки и абсолютно безболезненна
• МСКТ менее чувствительно к движениям пациента, чем МРТ.МСКТ особенно с трехмерной реконструкцией более информативно, чем МРТ, при планировании и контроле результатов операций.
• Процедура МСКТ занимает значительно меньше времени, чем МРТ.
• Наличие металла не является противопоказанием для проведения МСКТ, в отличие от МРТ.
• При необходимости более качественной визуализации мягкотканых структур предпочтительнее МРТ.
• Доза излучения при проведении МСКТ незначительная но, тем не менее, необходимо учитывать наличие риска вредного воздействия ионизирующей радиации при проведении многократных повторных исследований.

Абсолютные противопоказания

Абсолютными противопоказаниями к проведению томографии являются:

• беременность на любом сроке,
• большая масса тела пациента (превышающая 150 кг),
• тяжелые психические расстройства и неадекватное поведение.

Относительные противопоказания

• Детский возраст.
• Период лактации.
• Если у пациента, которому назначена томография, диагностирован сахарный диабет первого или второго типа, то потребуется период для отмены препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови. Это позволит подготовиться к обследованию на томографе. После проведения КТ прием прописанных медикаментов возобновляется.
• Инородные предметы в области исследования. При наличии у пациента гипса или металлических предметов в области обследования, компьютерная томография не проводится, так как качество томограмм ухудшается из-за артефактов.

Противопоказания для применения контрастирующих препаратов

• непереносимость контрастных препаратов, содержащих йод;
• заболевания печени и почек, сопровождающиеся нарушением функции этих органов;
• сахарный диабет. Если у пациента, которому назначена томография, диагностирован сахарный диабет первого или второго типа, то потребуется период для отмены препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови. Это позволит подготовиться к обследованию на томографе. После проведения КТ прием прописанных медикаментов возобновляется.
• К числу противопоказаний по некоторым источникам также относят клаустрофобию, наличие у пациента гиперкинезов (непроизвольных подергиваний тела), выраженный болевой синдром, когда пациент не сможет длительное время лежать неподвижно, тяжелое состояние пациента, при котором он не сможет выполнять инструкции врача.